أنواع إصابات العمود الفقري: دليل شامل للأعراض والعلاج

لا يخفى على أي منا أهمية العمود الفقري والتي تظهر بوضوح فيما يقدمه من وظائف للجسم والصحة، وعليه يهتم مركز المختصون بتوفير دليل شامل عن ما يمكن أن يتم التعرض له من أنواع إصابات العمود الفقري وما هي أعراض إصابة العمود الفقري والأسباب المؤدية لها، حيث يفيد ذلك في توفير أنسب طرق العلاج المثالية القادرة على حل جميع مشاكل العمود الفقري بفاعلية كبيرة.

كما نحرص على التنويه بأهمية الكشف المبكر عن هذه الإصابات فور حدوثها مما يترتب عليه سهولة إيجاد أفضل تقنيات العلاج والحصول على أقصى استفادة مرجوة منها.

فهم العمود الفقري والنخاع الشوكي

قبل البدء في التعرف على أنواع إصابات العمود الفقري يجب أن يتم فهم العمود الفقري والنخاع الشوكي بشكل كامل من حيث التركيب والوظائف كما في التالي:

بنية العمود الفقري ووظائفه

• يتكون من الفقرات الرقبية وعددها 7 فقرات، تعمل على منح مظهر الانحناء الرقبي للعمود بشكل طبيعي للأمام.
• كما يتكون من الفقرات الظهرية أو العمود الفقري الصدري وعددها 12 فقرة، وتعمل على منح مظهر انحناء العمود الفقري في نحو الخلف وتتصل مع أضلاع القفص الصدري.
• إضافة إلى الفقرات القطنية وعددها 5 فقرات، وتعمل على منح مظهر انحناء العمود الفقري أسفل الظهر للأمام.
• منطقة العجز ويتكون من عدد 5 فقرات ذات شكل مثلث وملتحمة مع بعضها تقع أسفل الفقرات القطنية مباشرة.
• العصعص ويتكون من عدد 4 أو 5 فقرات ملتحمة مع بعضها.

أهم وظائف العمود الفقري بشكل عام هي التالي:

• توفير الدعم الأساسي للجسم.
• ربط أجزاء الهيكل العظمي من الرأس وحتى الصدر والحوض والكتفين والذراعين والساقين.
• مسئول عن مرونة حركة الجسم.
• حماية النخاع الشوكي وجذور الأعصاب والعديد من الأعضاء الداخلية.
• يوفر التوازن الهيكلي والدعم اللازم للمحافظة على استقامة وضع الجسم.

حماية النخاع الشوكي

• يحاط الحبل الشوكي بالعمود الفقري الأمر الذي يوفر له الحماية اللازمة من أي مؤثرات أو عوامل خارجية قد يتعرض لها أثناء حركة أو سكون الجسم.

العمود الفقري والاعصاب

سوف نتعرف على علاقة العمود الفقري والاعصاب في التالي:

العمود الفقري

• يتكون من الفقرات وعددها  33 فقرة تحتوي بداخلها على النخاع الشوكي والأعصاب.
• النخاع الشوكي وهو عبارة عن مجموعة من الأعصاب يصل عددها إلى 31 زوج.

الأعصاب

• تتفرع على شكل أزواج من النخاع الشوكي.
• تنقسم إلى أعصاب حسية وتعمل على إرسال المعلومات حول اللمس ودرجة الحرارة والألم إلى الدماغ والحبل الشوكي، وأعصاب حركية وتعمل على إرسال إشارات من الدماغ إلى العضلات تساعد على قبضها وارتخائها.

أنواع إصابات العمود الفقري

تعدد أنواع اصابات العمود الفقري نتيجة اختلاف طرق التعرض لها كما في التالي:

كسور العمود الفقري

• تعد اصابة العمود الفقري الأخطر والتي تحدث نتيجة التعرض للحوادث أو السقوط.
• أنواع هذه الكسور هي:
  • كسر الجسم الفقري.
  • كسربسبب الضغط.
  • كسر الانثناء.
  • كسر الاندفاع.
• كما تصنف الكسور الفقرية  إلى التالي:
  • النوع A: كسور انضغاطية (compression fracture) ويتم فيه ضغط الفقرة.
  • النوع B: إصابات بسبب الانحناءات (distaction injuries )ويتم فيه  كسر الفقرة في الاتجاه العرضي.
  • النوع C: إصابات الدوران(Translation injuries) وتصاب به الأربطة الطولية والغضاريف الفقرية.

الانزلاق الغضروفي

• يتكون العمود الفقري من مجموعة من الفقرات تحتوي فيها بينها على أقراص دائرية تساعد في امتصاص الصدمات والتحرك بدون ألم.
• عند تعرضها إلى الإصابة يتسبب ذلك في التعرض إلى الانزلاق الغضروفي.
• الحالات الأكثر عرضة لهذه الإصابة هي:
  • الأفراد الذين يعانون من السمنة والسمنة المفرطة.
  • عند الجلوس لفترات طويلة بنفس الوضع.
  • حمل أشياء ثقيلة.
  • المدخنين.
  • الاضطرار إلى الانحناء لفترات طويلة بسبب العمل أو الرياضة.

إصابات النخاع الشوكي

• يتم تعريف إصابة النخاع الشوكي على أنها تضرر أي جزء منه.
• ينتج عن هذه الإصابة تغيرات دائمة في مستوى القوة والإحساس ووظائف الجسم الأخرى.
• أهم أسباب حدوث هذه الإصابات:
  • حوادث السيارات. 
  • السقوط.
  • الجروح بالسكاكين 
  •  الإصابات الرياضية والترفيهية. 
  • الأمراض ومنها السرطان والتهاب المفاصل وهشاشة العظام والتهاب النخاع الشوكي.
  • الذكور أكثر عرضة للإصابة من الإناث.
  • الأشخاص الذين تتراوح فئتهم العمرية ما بين 16 و30 عام والأشخاص من عمر 65 سنة فأكثر. 
  • المشروبات الكحولية.

مشاكل العمود الفقري

• أمراض العمود الفقري التنكسية وتشمل:
  • الانزلاق الغضروفي.
  • التهاب المفاصل.
  • داء الفقار.
  • مرض القرص التنكسي.
• اضطرابات ومشاكل أخرى:
  • آلام الظهر والعمود الفقري المزمنة.
  • أورام العمود الفقري.
  • الحداب.
  • التهاب الفقرات التصلبي.
  • كسور أو تشوهات العمود الفقري.
  • آلام الرقبة.
  • الجنف.

أخطر فقرات العمود الفقري

• تعد الفقرة العنقية أخطر فقرات العمود الفقري نتيجة دورها في دعم الرأس وتحمل وزنه.
• الفقرة الصدرية والتي تساهم في ربط بالأضلاع وتحمل الضغط والوزن.
• الفقرة القطنية وتعمل على دعم أجزاء الجسم العلوية.

أسباب إصابات العمود الفقري

تتعدد أسباب إصابات العمود الفقري نتيجة تنوع أنواع إصابات العمود الفقري كما في التالي:

الحوادث والإصابات الرياضية

• تتضمن التعرض لحوادث السير والتي ينتج عنها اندفاع الجسم بقوة إلى الأمام أو الخلف.
• السقوط على الظهر يزيد من فرص الإصابة.
• التعرض للطعن في منطقة الظهر والوصول إلى العمود الفقري الأمر الذي قد يتسبب في وقوع ضرر للحبل الشوكي.
• السقوط من مكان مرتفع.
• ممارسة بعض النشاطات الرياضية التي تحتاج إلى إنحناء للجسم مثل الباليه.

الأمراض التنكسية

• وتزيد فرص التعرض لها بعد سن 30.
• أهم أنواعها:
  • بروز الأقراص (Disk prominence) التنكسي.
  • نمو نابتات عظمية (Osteophyte).
  • ضيق أماكن خروج الأعصاب من العمود الفقري.
  • ضرر للغضروف المفصلي بين الفقرات.

عوامل الخطر الأخرى

• التقدم في العمر.
• الإصابة بمرض هشاشة العظام

أعراض إصابة العمود الفقري

يصاحب جميع أنواع إصابات العمود الفقري عدد من الأعراض الجانبية والتي من أهمها التالي:

الألم والتصلب

• ألم مزمن.
• تنميل أو وخز في الأطراف.
• ألم أو ضغط في الرقبة أو الظهر.
• وضعية الرأس غير الطبيعية.
• صداع.
• قلة التعرق أسفل المنطقة المصابة 
• انخفاض ضغط الدم.
• ألم وضغط وتيبس في منطقة الظهر أو الرقبة.

فقدان الإحساس أو الحركة

• صعوبة المشي.
• فقدان الوعي.
• عدم القدرة على تحريك الذراعين أو الساقين.
• انخفاض السيطرة على درجة حرارة الجسم.
• عدم القدرة على تنظيم ضغط الدم.
• علامات الصدمة.
• فقدان الإحساس أو تغير القدرة على الشعور بالحرارة والبرودة واللمس.

مشاكل في وظائف الأمعاء والمثانة

• ضعف العضلات الحاد.
• الخدر.
• احتباس البوب.
• فقدان السيطرة على المثانة والأمعاء.

عصب الظهر

• هو عبارة عن ألم حاد في الظهر أو الرقبة أو المنطقة المصابة.
• الشعور بوخز الإبر والدبابيس في مكان الإصابة.
• ضعف وفقدان الإحساس في مكان الإصابة.
• زيادة حدة الألم أثناء تحريك المنطقة المصابة.
• عند تفاقم الإصابة يزيد الضغط وانتفاخ منطقة  الإصابة مما يؤثر بالسلب على حركتها ووظيفتها.

تشخيص إصابات العمود الفقري

بعد أن تعرفنا على أهم أنواع إصابات العمود الفقري سوف نتعرف على طرق التشخيص الدقيقة لهذه الأنواع والتي نحرص على تقديمها بأعلى مستوى من الجودة داخل مركزنا للحصول على النتائج بشكل صحيح ومضمون:

الفحص البدني

• يبدأ تشخيص إصابات العمود الفقري بالفحص البدني وطرح أسئلة عن ما تتم ملاحظته والشعور به من أعراض.
• يتضمن ذلك فحص كامل للعمود الفقري للبحث عن مناطق الألم والإصابة.
• هذا بالإضافة إلى إمكانية إجراء فحص عصبي يفيد في اختبار أجزاء مختلفة من الجسم لفهم آلية عمل الأعصاب. 
• يتم التحقق من مستوى التناسق الحركي ومدى قوة وردود الأفعال اللاإرادية للمريض.

التصوير بالأشعة السينية والرنين المغناطيسي

• الأشعة السينية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي.
• التصوير المقطعي المحوسب.
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET).

اختبارات أخرى

• اختبار تبديد الكتف: ويتم فيه وضع اليد على الرأس للتخفيف من توتر الكتف ويفيد في الحصول على اختبار إيجابي حال تخفيف الألم أثناء هذا الاختبار. ‌
• اختبار إلهاء الرقبة: ويتم فيه إمساك الرأس تحت الذقن بقوة ويتم الحصول على نتيجة إيجابية عند الشعور بالراحة في الرقبة. ‌
• اختبار لهرميت: ويتم فيه ثني العمود الفقري العنقي وحال الشعور بألم يشبه الصدمة أو الإحساس به أسفل العمود الفقري أو الذراع والساق تكون النتيجة إيجابية‌.
• اختبار هوفمان: ويتم فيه النقر بإصبع الإبهام والسبابة وتكون النتيجة إيجابية عند عدم استجابة إصبع الإبهام والسبابة للاختبار أو عدم القدرة القيام بالحركات.
• اختبار اديسون: ويتم فيه المحافظة على الذقن مرفوعة مع تحويل الرأس إلى الجانب المصاب، حال عدم الحصول على نبضة نصف قطرية يتم اعتبار النتيجة إيجابية.

علاج إصابات العمود الفقري

يتوقف اختيار أفضل علاج إصابات العمود الفقري على تحديد أنواع إصابات العمود الفقري بشكل دقيق، ونتميز بتطبيق أحدث التقنيات الطبية في هذا المجال ومنها:

العلاج غير الجراحي

• الأدوية التي تساهم في إدارة الألم ومنها المضادات الالتهابية غير الستيرويدية (NSAIDs).
• التثبيت ويفيد في منع التعرض للمزيد من الأضرار ويتم من خلال الاستعانة بحزام ظهر أو قبعة رقبة أو أجهزة أخرى.
• العلاج الطبيعي والذي يساعد على استعادة قوة ومرونة ونطاق الحركة المطلوب بعد إصابة العمود الفقري، ويحرص مركزنا على توفير أفضل المختصين والمعالجين إضافة إلى برنامج تمريني لتحسين القدرة على الحركة وتقليل الألم.
• التلاعب بالحبل الشوكي وهو عبارة عن تقويم للعمود الفقري بطريقة يدوية وبشكل يقلل من آلام أسفل الظهر، ويتم من خلال التدليك الطبي الذي يساعد على تخفيف التوتر عن طريق تحفيز العمود الفقري.
• كما يتم الاعتماد على العلاج البدني في حالات الإصابات الخفيفة أو مع الأفراد في مرحلة التعافي، ويشمل العلاجات الفيزيائية التي تساعد على تحسين وظيفة العظام وتعمل استعادة الراحة في الظهر والرقبة عبر ممارسة تمارين تقوية الجذع والمرونة والحركة أو التوازن.
• التحفيز الكهربائي ويناسب آلام الظهر المزمنة ويتم من خلال استخدام مستويات منخفضة من الكهرباء التي تعمل على حجب مستقبلات الألم.
• حقن الستيرويد فوق الجافية القطنية تمثل علاج رائع من إصابات العمود الفقري قصيرة المدى بدون الحاجة إلى جراحة، وتفيد تقليل الألم والالتهاب وتحقن بالقرب من الحبل الشوكي.
• الأقواس الخلفية وهي عبارة عن دعامة للظهر تعمل على تثبيت العمود الفقري وتقويم الظهر والتخفيف من الألم في حالات الكسور الخفيفة.

الجراحة

• تساعد في إصلاح أو تثبيت العمود الفقري.
• قد تتضمن استخدام ألواح معدنية أو مسامير أو قضبان لتثبيت العمود الفقري أو إزالة الأقراص التالفة أو الانزلاقية.

إعادة التأهيل

• تتمثل أهمية التأهيل في المساعدة على استعادة الوظائف والاستقلالية بعد التعرض لأي من أنواع إصابات العمود الفقري.
• يتضمن العلاج الوظيفي والعلاج النطقي.
• كما يتم الاعتماد على تقنيات إدارة الألم ومنها كتل الأعصاب أو الحقن الوريدية القطنية لإدارة الألم والانزعاج.
• هذا بالإضافة إلي ضرورة تغيير نمط الحياة والابتعاد عن الإجراءات غير الصحية ومنها التدخين وتطبيق نظام غذائي مضاد للالتهابات وممارسة التمارين الرياضية الخفيفة.

الوقاية من إصابات العمود الفقري

نتقدم بعدة نصائح يجب أخذها في الاعتبار عند الرغبة في الوقاية من مختلف أنواع إصابات العمود الفقري في التالي:

• المحافظة على وضعية جسم جيدة تساعد في استقامة الظهر بشكل خاص في حالات الجلوس لفترات طويلة، الأمر الذي يعمل على تقليل الضغط الذي قد يتعرض له العمود الفقري أو الأقراص الموجودة به، هذا بالإضافة إلى التأكد من القيام برفع الأشياء ذات الأوزان الثقيلة بطريقة صحيح من خلال الاعتماد على الساقين وليس الظهر بحمل معظم الوزن.
• الابتعاد عن التدخين حيث أنه يقلل من فرص وصول الأكسجين للمنطقة المصابة في العمود الفقري، الأمر الذي يزيد من حدة المرض بسرعة.

ممارسة الرياضة والحفاظ على وزن صحي

• الاهتمام بالحصول على الوزن الصحي لتجنب الوزن الزائد الذي يزيد من فرص الضغط على العمود الفقري والأقراص الموجودة به.
• ممارسة التمارين الرياضية التي من شأنها زيادة قوة ومرونة العضلات والمفاصل والعظام التي تحيط بالعمود الفقري وتساعد في توازن الجسم.

اتباع إجراءات السلامة

• الاهتمام باختيار المقعد المناسب الذي يعمل على توفير الدعم اللازم للعمود الفقري بشكل جيد والمحافظة على الوضعية الصحيحة للظهر عند الجلوس.
• الاعتماد على ممارسة الأنشطة اليومية بطريقة صحيحة ومنها رفع الأشياء الثقيلة بشكل صحيح، إضافة إلى التحقق قبل الحركة والوقوف.
• قد تساهم العناية بالصحة العقلية والتي تتمثل في الابتعاد عن التوتر والحالات النفسية السلبية في الوقاية من الإصابة بأمراض العمود الفقري.

نصائح للوقاية من الإصابات

• يجب تجنب الجلوس لفترات طويلة دون تطبيق أي حركة بسيطة من وقت إلى آخر حتى يتم تفادي وقوع ضغط على فقرات الظهر الأمر الذي يتسبب في الشعور بالألم.
• العمل على تغيير وضعية الجلوس بانتظام للمساعدة على توزيع الضغط بشكل متساوي على فقرات الظهر.
• الوقوف من فترة إلى أخرى لتحفيز الدورة الدموية وتحريك عضلات البطن والظهر والأطراف.
• الحرص على تناول الأغذية التي تحتوي على الكالسيوم حيث يساعد في بناء وتقوية العظام.
• عدم شرب المشروبات الغازية حيث أنها تزيد من فرص الإصابة بهشاشة العظام.
• الاهتمام بتقوية عضلات البطن حيث أنها عامل هام في المحافظة على وضع الظهر.
• القيام بتدريبات رياضية ومنها الحركات السويدية لمدة نصف ساعة على الأقل
• العمل على تقوية عضلات الظهر لحماية الفقرات والغضاريف من الأمراض.
• اختيار مفارش متوازنة بين الرخوة والصلبة.
• اختيار كرسي قيادة السيارة بحيث تكون وضعية الجلوس عليه مريحة وعدم الحاجة إلى تحريك الحوض أثناء الضغط على الفرامل.
• استعمال وسادة اسفنجية خلف المنطقة القطنية من الظهر التي تساعد على دعمه وتثبيته.

ينصح مركز المختصون بالتعرف على أهمية العناية بالعمود الفقري سواء من خلال الطرق الطبيعية أو العلاجية وذلك لتجنب التعرض لأي نوع من أنواع إصابات العمود الفقري، مع التنويه على أهمية طلب المساعدة الطبية عند الحاجة لها الأمر الذي يساعد في الحصول على شفاء سريع وعدم عودة الإصابة مرة أخرى.

للمزيد من التفاصيل تواصل معنا

أسئلة شائعة